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强直性脊柱炎要如何进行诊断呢

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  强直性脊柱炎要如何进行诊断呢?广州长安医院介绍,我们都有见强直性脊柱炎这种疾病,该疾病主要多发于中老年人的身上,平时看到哪些腰背直不起来的人,大多数是患有强直性脊柱炎的,强直性脊柱炎这种疾病治疗起来是有困难的,因此,早发现,早诊断是治疗强直性脊柱炎的黄金法则。在治疗前要进行诊断,那么强直性脊柱炎要如何进行诊断呢?

  强直性脊柱炎诊断标准:

  一、首先就是进行体格的检查:如进行腰椎的活动度试验要让患者直立,在背部正中线髂嵴水平上做一标记标为零,向下5厘米也做一个标记,向上10厘米再做另一个标记,然后让患者弯腰,但双膝要保持直立,测量两个标记之间的距离,如果相差少于4厘米,就证明腰椎的活动度下降。还有可以测指到地的距离:患者要直立,弯腰伸展手臂,测指尖到地面的距离等,如果低于一定值就证明腰椎的活动度下降了。

  二、进行放射及实验室检查:这一检查就是为了进一步的确诊疾病,是通过医生在完成的。其中放射学的检查是诊断强直性脊柱炎疾病的重点。因为凡是强直性脊柱炎都会出现骶髂关节炎,且骶髂关节是该病最早的受累关节,所以那些怀疑患有强直性脊柱炎的人,应该拍摄骨盆的正位片。

  三、生活中一般患有强直性脊柱炎的患者都是那些40岁以下的青壮年,并且在生活中伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分患者生理曲度异常。两侧肌肉有压痛。

  四、通过对x线片的位置来检查强直性脊柱炎,主要包括有正位、侧位、左右斜位三个位置,如病患者可有曲度异常、侧弯、椎体间隙变窄、椎体及小关节突增生、滑脱、椎间孔狭窄等改变那就说明是患有强直性脊柱炎。

  五、在确诊强直性脊柱炎时,一定要将各种强直性脊柱炎的症状与多种疾病相鉴别,如间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、结核等病。

  强直性脊柱炎的诊断方法:

  1、症状:以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。

  2、体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背、固定,胸廓活动度减少或消失。

  3、实验室检查:血沉多增快,类风湿因子多阴性,HLA—B27多强阳性

  4、X线检查:具有强直性脊柱炎典型骶髂关节炎表现。强直性脊柱炎的分期:

  早期,脊柱活动受限,X线示骶髂关节间隙模糊不清,椎体小关节正常或间隙改变。

  中期,脊柱活动受限,甚至部份强直,X线示骶髂关节锯齿状改变,部份韧带钙化,方形椎,小关节骨质破坏,间隙模糊。

  晚期,脊柱强直、固定或驼背畸形。X线示骶髂关节消失、骨性融合。脊柱呈竹节样变等。

  广州长安医院是一所专业治疗风湿免疫病的大型现代化专科医院,是广州市批准的医疗保险定点医院,在治疗风湿性关节炎,类风湿性关节炎,痛风,滑膜炎,强直性脊柱炎,产后风湿以及其他关节风湿疾病方面有丰富的治疗经验。

  强直性脊柱炎要如何进行诊断呢?通过以上广州长安医院的介绍,大家对于强直性脊柱炎的诊断方法有了一些了解了吧,大家如果有上述的症状出现一定要及时的去医院接受正规的治疗。

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毕业于山西医科大学,从事风湿骨病的临床诊疗和科研工作30余年..【详细】

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